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來軟的?來硬的?如何選擇隱形眼鏡 |
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本文作者：林昌平教授
德國眼科博士，教育部部定教授 高醫眼科主治醫師，高雄德林眼科診所主治醫師，彰化基督教醫院眼科主治醫師 |
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許多決定戴用隱形眼鏡的人,所碰到的第一個難題就是該戴用甚麼樣子的隱形眼鏡.在眾多的形式中,各有甚麼優缺點,常會令人不知所從.以下就提出一些較一般性的問題,供想配戴隱形眼鏡的人參考. 一.
隱形眼鏡有哪幾種? 一般而言,市面上現有的隱形眼鏡大致分為兩大類:一是軟式,一是硬式.軟是又可分為傳統式,長期配戴,以及最近上市的拋棄式和附加散光的散光片.硬式隱形眼鏡則可分為一般硬式及最新發展的透氣硬式隱形眼鏡.另外尚有一些較特殊的鏡片如治療用或彩色片等,但大致上不超出以上的分類. 二.
甚麼型式的片子矯正效果較佳? 以視力矯正的觀點來比較軟式和硬式的效果,硬式的矯正效果會比軟式的來得好.尤其是較高度或不規則散光,由於硬式的片子在角膜表面形成一個新且穩定的表面,因此不需要附加散光度數,也可以矯正散光. 三.
各種片子的價位如何?壽命又有多長? 片子由於廠牌的不同價格當然有高低之分,不過若以不同型式來比較,一般硬式的價格最便宜,鏡片壽命也最長.若好好保養,長達十年以上也不稀奇.透氣硬式和傳統軟式的價格差不多,比一般硬的貴一點.軟式的片子壽命約一至二年就要考慮更換了.而軟式長期配戴型和散光片的價格最高. 四.
各種片子的保養費用如何?保養耗費時間及複雜程度又如何? 一般硬式的保養費用幾乎沒有,而保養工作異常簡單.只有一種清潔劑, 清洗後用自來水沖洗即可.而透氣硬式除了同樣的清潔外,於保存時需浸於保存液中,每隔2,3個月需用酵素片去蛋白,花費也相當有限.軟式片子的保養費用,雖然因為保養系統的不同而有所差異,但是都要花上數百元.而其保養工作除了多種藥水的每日保養,尚且需要酵素片去蛋白的每週保養,雖然進來有些藥水強調三效合一,減少手續的繁複,但比起硬式系統仍然是相當複雜且費時的. 五. 為甚麼不同型式的隱形眼鏡保養方法有如此大的差異?能不能用硬式的保養方法來保養軟式的? 由於片子本身材質的差異,所以使用的保養方法就不一樣,軟式片子會吸附眼淚中的蛋白質和無機鹽類,需要以較複雜的清潔液來處理,也因為如此,軟式片子的材質較易變性,壽命較短.一般硬式片子不會吸收任何水分,也不會吸附蛋白質,因此每隔2,3個月用酵素片處理,以保持乾淨.不同型式的保養系統決不能混用. 六.
戴隱形眼鏡會不會遭到微生物感染,導致角膜潰瘍?何種片子最易發生? 戴隱形眼鏡最怕的就是角膜潰瘍而損傷了視力.以感染的機率而言,最高的就是長期配戴型的軟式隱形眼鏡.自從這種號稱可以連續配戴30天的片子上市後,角膜感染的病歷不斷增加,現在美國食品藥物管理局(FDA)已將獲許連續配戴的時間由30天降為7天.根據研究戴長戴型隱形眼鏡感染到角膜潰瘍之比例約為0.2%,而傳統每日取下之隱形眼鏡其比例只有0.04%,如果為了一時的方便,而導致視力有所損傷,實在是得不償失.感染途徑,大部份是由於保養系統遭污染或保養工作為周全所致,軟式片子可吸水,可吸附許多有機物,因此當保養工作不當時,鏡片就成為微生物繁殖的溫床,引起感染的機會也就相對增高.反觀硬式鏡片,由於保養供簡單且較易徹底.加上片子本身材質不會吸附有機物,發生角膜感染的機會遠低於軟式隱形眼鏡. 七.
隱形眼鏡會不會掉落?哪一種較易掉落?在運動時有甚麼特殊顧慮? 隱形眼鏡在某些情況下會掉出眼睛,這種情形以硬式隱形眼鏡較普遍.最常見的情形例如騎車時未戴防風眼鏡;開車時車窗開著,風直接往臉上吹;眼睛注視物體過酒,忘了眨眼;均會導致角膜過分乾燥,而導致片子掉落.若是喜好激烈運動者就必須考慮戴用軟式隱形眼鏡.可是若像射擊,射箭等較靜態且需要良好勢力的運動,硬片又比軟片來得好. 八.
哪一種片子戴了較舒服? 硬式的片子由於材質硬,在眼睛裡滑動的範圍較大,異物感較明顯,因此初戴時較不舒服,適應期較長.軟式的片子由於本身彈性較大且含有水分,因此戴起來較舒服,不過適應後,兩者都是很舒服的. 九.
隱形眼鏡能否間斷配戴? 有些人配隱形眼鏡並不想整天或每天戴,而是只有赴宴或特殊場合才戴.在這種情況下,軟式隱形眼鏡會比硬式的來得合適,因為硬式的片子適應較不易,不適合如此間斷的配戴.另有一點要注意的就是間斷配戴一次戴用時間不可太長,最好不要超過4個小時,否則角膜容易發生缺氧狀態,而導致眼睛疼痛. 十.
隱形眼鏡是不是越薄越好? 軟式隱形眼鏡由於材料及製作方法的改良,有越來越薄的趨勢,很多人都聽過(超薄)這個名詞,而現在又有所謂(超超薄),其實都是賣弄文字遊戲.一般現在市面上的軟式隱形眼鏡厚度約在0.07mm左右,廠商就宣傳為超超薄,並強調片子越薄越好.若單純以透氧率而言,片子越薄,透氧率當然越高,可是高透氧並不一定對於一般配戴者有意義,而只限於某些角膜對於缺氧狀況較敏感的人較有意義.而某些情況下,超薄片反而比一般片來得不適合,比如有輕度散光約五十度左右,一般片就可矯正,而超薄片可能就不盡理想,有些廠牌的片子為了矯正輕度散光甚至還有加厚片供應呢.又有的人眼淚分泌量原本就少,戴超薄片時,片子裡的水分容易蒸發,眼睛更容易乾燥,反而更不舒服.而且片子越薄,不論裝卸和保養期困難度均增加,片子壽命有相對減短,因此並不是片子越薄越好. 隱形眼鏡和我們的靈魂之窗關係密切,唯有了解各種隱形眼鏡的特性,才能達到舒適,安全和良好視力的要求.若是在驗配前還有疑問,應請教你的眼科醫師,畢竟靈魂之窗的健康是不容忽視的. |
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