學生視力不良有光學性及病理性兩種原因。
學生視力不良,除光學性原因(本篇"屈光不正與學生視力不良")外,並有病理性原因,包括:斜視、弱視、先天性眼疾、外傷..等。
| 斜視之原因及防治 | 弱視之原因及防治 | 先天性眼疾之原因及防治 |
| 外傷之原因及防治 | 眼外傷之緊急處理 | 其他引起視力不良之原因 |
斜視之原因及防治
斜視是指兩眼不能同時對準同一物體。由外觀之,一眼看前方,而另一眼轉到內側(內斜視)或外側(外斜視),或上方(上斜視)或下方(下斜視)。
一、原因:
- 先天性..原因不明。
- 屈光不正..高度近視或遠視。
- 外傷;外傷傷害到眼肌或腦神經。
- 身體疾病;如幼兒眼內腫瘤。
二、防治(詳情見"斜視、假斜視"):
- 早期發現:有些嬰兒之鼻樑較扁而內眼角皮膚過多,外觀看起來兩眼靠得很近,其實並無斜視,稱為"假性內斜視"。
- 配鏡:若因屈光不正引起之斜視,配鏡後可以改善。
- 手術:將眼肌切短或後移,使眼位變正。
- 眼位訓練:訓練兩眼使其有立體視覺。
弱視是指視力衰弱,無法用眼鏡矯正,但眼底檢查或視神經路線卻正常。即眼睛之構造正常,但功能卻不好。
一、原因
- 斜視:因斜視眼太久不用而引起弱視。
- 不等視:兩眼度數相差大,只用好眼,而另一眼變弱視。
- 廢用:由於視覺剝奪,因此視覺功能發育不佳,如嚴重的眼瞼下垂、先天性白內障。
- 高度屈光不正;遠視眼較多見。
二、防治(詳情見"弱視")
- 早期發現、早期治療,七歲以後治療就難有效果。
- 利用鏡片矯正屈光不正。
- 手術治療斜視。
- 弱視訓練;採用遮蓋法,以眼罩將好眼遮蓋;或禁制療法,點用阿脫品眼藥,使好眼看不清,而強迫弱視眼看東西。
- 有遺傳體質者,重視結婚生育問題-宜做婚前健康檢查。
- 德國麻疹或胎兒感染-宜做預防注射,懷孕三個月內避免感染,以免造成先天性白內障。
- 生產外傷蓋避免因使用產鉗不當,而引起的眼部受傷。
- 早期發現早期治療-先天性眼疾,如白內障、青光眼、眼瞼下垂、眼內腫瘤等,要能早期發現。
外傷之原因及防治(另請參閱"眼外傷的預防")
- 玩具傷害-危險性玩具,如尖銳的、反彈的、爆炸性的玩具,要特別小心,避免選用。
- 運動傷害-標槍、鉛球、鐵餅及各項球類運動使用時,要給予學生適當的指導,避免意外傷害。
- 工廠傷害-於工廠工作時最好要戴安全護鏡,尤其在化學工廠或機械工廠實習工作時。平時工作時,即使戴普通眼鏡,亦可多少保護眼部,防止異物或化學物傷害。
- 劇烈運動-高度近視應避免劇烈運動,以防視網膜剝離。
眼外傷之緊急處理(另請參閱"眼外傷的初步急救")
- 化學物灼傷-立即以生理食鹽水、自來水或任何可用之水,大量沖洗眼睛三十分鐘(須張開眼睛)以後,送眼科醫師處理。
- 眼部裂傷-以乾淨紗布覆蓋傷處,並避免碰壓眼球,以後送眼科醫師檢查治療。
- 眼部挫傷-內出血、眼部腫脹)-閉眼,並以乾淨紗布冷敷後,送眼科醫師檢查治療。
- 眼睛異物-閉眼,讓異物隨眼淚水流掉,或以生理食鹽水或冷開水沖洗。(注意:不可揉擦眼睛或自行摘取異物)。以後送請眼科醫師處理。
- 視網膜疾病,如網膜剝離、黃斑部退化..等。(請參閱"視網膜剝離")
- 視神經炎、視神經萎縮、腦部腫瘤..等視神經疾病。(參閱"視神經炎與視神經萎縮")。
- 角膜炎、角膜潰瘍、角膜白斑等眼角膜疾病(參閱"角膜破皮與角膜炎)。
- 眼瞼、眼窩腫瘤或眼內炎症(參閱"眼窩腫瘤")。
- 早產引起的視網膜病變(參閱"早產兒視網膜症")。
- 屈光介質混濁,如玻璃體出血、角膜白斑、白內障等。
以上各種情況皆要儘快找眼科醫師診治。
