晶體乳化儀

  

歷史沿革 最 早 有 文 獻 記 載 的 白 內 障 手 術，追 溯 於 紀 元 前 29
年， 當 時 所 使 用 的 方 法 是 將 一 個 青 銅 製 的 器 械，
插 入 病 人 眼 中，將 水 晶 體 壓 掉 入 玻 璃 體 中，而 這
樣 的 方 式 稱 為 " Couch " ( 把 晶 體 壓 入 )，它 一 直 使 用
到 16 世 紀 末。而 在 1722 年，Charles St. Yues 提 出 ICCE
(   IntraCapsular Cataract Extraction ) 的 觀 念，這 個 做 法 是 將
整 個 水 晶 體 ( 包 含 後 囊 袋 的 部 份 ) 拉 出 來 的 治 療
方 式。但 是 真 正 革 命 性 的 手 術 法，終 於 在 1752 年 由
一 位 法 國 醫 師 Jacques Daviel 提 出 的 手 術 法，這 個 方
法 其 實 就 是 ECCE ( ExtraCapsular Cataract Extraction ) 的 前 身
，但 後 來 因 為 此 法 有 許 多 的 併 發 症 無 法 克 服，如
手 術 成 不 成 功 取 決 於 Lens 的 軟 硬 程 度，發 炎 反 應
以 及 V- loss 也 無 法 控 制，因 而 使 得 ICCE 的 技 術 在 20
世 紀 初 又 成 為 主 流，由 於 ICCE、ECCE 的 術 後 效 果
仍 無 法 讓 醫 生 們 滿 意 ﹔1966 年，Charles Kelman 提 出 了
利 用 超 音 波 做 晶 體 乳 化 的 觀 念，這 樣 的 方 式 做 出
來 的 傷 口 小 了 很 多，且 術 後 效 果 也 較 理 想，因 此
超 音 波 晶 體 乳 化 白 內 障 手 術 被 大 家 廣 為 接 受 至
今，但 針 對 晶 體 乳 化 的 概 念，仍 然 有 新 的 儀 器 發
明 出 來，Laser Phaco 正 是 目 前 晶 體 乳 化 的 熱 門 話 題 。

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